Приложение 4
ПРОТОКОЛ № ___
конференции по учреждению
территориального общественного самоуправления
Дата проведения
Время проведения
Место проведения
Общее число жителей, имеющих право принимать участие в конференции граждан_______ чел.,
Количество избранных делегатов на конференцию ________ чел.,
Количество присутствующих на конференции граждан (делегатов)_____ чел.
На конференцию приглашены:
Ф.И.О. приглашенных лиц, их должности
Повестка дня:
1. Об учреждении территориального общественного самоуправления_____________________.
2. О принятии Устава территориального общественного самоуправления _____________________________________________________________________________3. Выборы исполнительного органа (совета общественного самоуправления).
4. Выборы контрольного органа (контрольно-ревизионной комиссии).
5. Принятие предложений об установлении границ территориального общественного самоуправления______________.
1.СЛУШАЛИ:
Об учреждении территориального общественного самоуправления.
(Ф.И.О., адрес места жительства докладчика)
ВЫСТУПИЛИ:
(Ф.И.О., адрес места жительства выступивших), если не делегат и не житель данной территории, то указывается и должность выступивших.
РЕШИЛИ:
Учредить территориальное общественное самоуправление _____________________________________________________________________________________
Голосовали: за ___, против ___, воздержались___
2.СЛУШАЛИ:
О принятии Устава территориального общественного самоуправления _____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства докладчика)
ВЫСТУПИЛИ:
Ф.И.О., адрес места жительства выступающих по обсуждению Устава
РЕШИЛИ:
1. Устав территориального общественного самоуправления __________ принять.
Голосовали: за ___, против ___, воздержались___
3.СЛУШАЛИ:
Выборы исполнительного органа (Совета общественного самоуправления)
(Ф.И.О., адрес места жительства докладчика)
ВЫСТУПИЛИ:
(Ф.И.О., адрес места жительства выступивших), если не делегат и не житель данной территории, то указывается и должность выступивших.
РЕШИЛИ:
Избрать исполнительный орган (Совет общественного самоуправления) ТОС _____________________ в составе:
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
и пр.
Голосовали: за ___, против ___, воздержались___
4. СЛУШАЛИ:
Выборы контрольного органа (контрольно-ревизионной комиссии)
(Ф.И.О., адрес места жительства докладчика)
ВЫСТУПИЛИ:
(Ф.И.О., адрес места жительства выступивших), если не делегат и не житель данной территории, то указывается и должность выступивших.
РЕШИЛИ:
Избрать контрольный орган в составе:
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
- _____________________ (Ф.И.О., адрес места жительства)
Голосовали: за ___, против ___, воздержались___
5. СЛУШАЛИ:
Предложения об установлении границ территориального общественного самоуправления_______
ВЫСТУПИЛИ:
С предложением об установлении границ территориального общественного самоуправления_______
РЕШИЛИ:
Поручить членам органа территориального общественного самоуправления __________ (Ф.И.О., адрес места жительства) обратиться в городскую Думу города Нижнего Новгорода с предложением об установлении границ территориального общественного самоуправления_______________.
Голосовали: за ___, против ___, воздержались___
Председатель конференции __________ ______________________
подпись расшифровка подписи
Секретарь конференции __________ ______________________
подпись расшифровка подписи
К протоколу приложить:
- Протокол собрания инициативной группы по учреждению территориального общественного самоуправления
- Протоколы проведения собраний по избранию делегатов на конференцию
- Ответ территориального органа (администрации района) о количестве жителей, достигших восемнадцатилетнего возраста, проживающих на соответствующей территории, и о наличии в заявленных границах территориального общественного самоуправления, действующего территориального общественного самоуправления или другой инициативной группы по созданию территориального общественного самоуправления, которая ранее обратилась за представлением информации.
- Список избранных делегатов
- Список присутствующих на конференции граждан
- Графическое изображение границ ТОС
- согласия на обработку персональных данных в соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».