АНКЕТА кандидата в состав членов Общественной палаты города Нижнего Новгорода

1. ФИО (полностью)

2. Дата рождения (чч.мм.гг.)

3. Контактный номер телефона

+7-

4. Е-mail

5. Место жительства

г. Н.Новгород,

6. Место работы, должность

7. Образование (наименование образовательной организации, год окончания, специальность)

8. Название общественной некоммерческой организации, выдвинувшей кандидата

9. Дата государственной регистрации общественной некоммерческой организации, выдвинувшей кандидата

10. Достижения кандидата в сфере общественной деятельности

11. Опись документов, подтверждающих участие в общественной деятельности, приложенных к пакету документов (копии дипломов, благодарственных писем, сертификаты участников форумов, ссылки на пресс-релизы и видео-ролики, группы и аккаунты в социальных сетях и др.)